お腹が痛い、張る…そんなときは
「下腹部が張って苦しい」「お腹全体が痛む」「ガスがたまったようにお腹が膨らむ」
このような症状は、誰でも経験することがあります。
一時的な食べすぎや便秘によるものもありますが、消化器や他の臓器の病気が隠れていることもあるサインです。

主な原因
胃腸の働きの低下
ストレスや生活リズムの乱れ、疲れによって腸の動きが鈍くなると、食べ物やガスが腸にたまり、お腹の張りや痛みが起こります。
便秘や下痢を伴うことも多く、膨満感や不快感が続くことがあります。
胃炎・胃潰瘍・腸炎
胃や腸の粘膜に炎症がある場合、みぞおちや下腹部に痛みを感じます。
感染性腸炎では、吐き気や下痢、発熱を伴うこともあります。
便秘・ガス・過敏性腸症候群(IBS)
便秘や腸内ガスの停滞、腸の過敏性によって下腹部の張りや痛みを感じることがあります。
食後やストレス時に症状が強くなることが多いのが特徴です。
大腸がん
下腹部の痛みや張り、便通の異常が続く場合、まれに大腸がんが原因となることがあります。
早期では症状が軽いこともありますが、進行すると以下のような症状が現れることがあります。
- 便秘や下痢の変化、便の細さ
- 血便や粘血便
- 下腹部の張りや痛み、腹部膨満感
- 体重減少や倦怠感
症状が長く続く場合は、大腸カメラなどによる検査で原因を確認することが重要です。
脾臓・肝臓・胆のう・すい臓など他臓器の病気
右上腹部や左上腹部に張りや痛みが出る場合は、胆石・胆のう炎、すい臓の炎症、肝臓の病気などが関係することがあります。
強い痛みや発熱を伴う場合は早めの受診が必要です。
検査と診断
- 血液検査:炎症や肝臓・すい臓の状態を確認します
- 腹部エコー:胆のうやすい臓、腎臓などの臓器の異常を確認します
- 胃カメラ・大腸カメラ検査:胃・腸の粘膜の炎症や潰瘍、腫瘍の有無を確認します
- 便検査:感染や腸内環境の状態を調べます
症状の出方や食事・生活習慣との関連を聞くことで、原因を特定しやすくなります。
治療方法
治療は原因によって異なりますが、主に以下のような方法があります。
- 胃酸を抑える薬・胃粘膜保護薬(胃炎や潰瘍の場合)
- 腸の動きを整える薬・便秘薬(便秘や過敏性腸症候群の場合)
- 水分補給や整腸剤で腸内環境を整える
- 感染性腸炎の場合は安静・点滴・必要に応じた薬
- 生活習慣の見直し(食事・睡眠・運動)
特に少量ずつよく噛んで食べる、腹部を締め付けない服装、規則正しい排便習慣が症状改善に役立ちます。
受診の目安
- 痛みや張りが数日以上続く、または繰り返す
- 吐き気・嘔吐・下痢・便秘を伴う
- 発熱や強い腹痛がある
- 血便・黒い便・体重減少などがある
お腹の痛みや張りは、軽く見て放置すると症状が悪化することがあります。
症状が続く場合や強くなる場合は、我慢せず早めにご相談ください。

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